不同人群怎么补碘

碘是合成甲状腺激素必不可少的重要原料，它可促进生长发育，调节新陈代谢等。当前，我国居民中一般人群整体处于碘营养适宜的状态，但特需人群还面临碘营养缺乏的风险。若碘摄入不足可引起碘缺乏病，轻度会引起地方性甲状腺肿（俗称“大脖子”病）；严重的会导致亚临床克汀病、克汀病的发生，对儿童、妊娠期妇女等都会有不同程度的伤害。为贯彻落实“因地制宜，分类指导、科学补碘”的策略，国家卫生健康委员会疾病预防控制局委托中华医学会地方病学分会、中国营养学会和中华医学会内分泌学分会制定了《中国居民补碘指南》，用以科学指导碘摄入。

对于一般人群，除了居住在水源性高碘地区的居民不需食用加碘盐外，其他居民都应食用加碘盐以满足每日碘需求。妊娠妇女、哺乳妇女、婴幼儿等是碘的特需人群。妊娠缺碘导致的甲状腺激素合成不足会引起早产、流产及死胎发生率增加，还会严重损害胎儿脑和神经系统发育。孕期碘的推荐摄入量应从非孕时的120微克/天增加到230微克/天，哺乳期要达到240微克/天。因此，妊娠期和哺乳期妇女应食用加碘盐及含碘丰富的海产品，如海带、紫菜等。母乳喂养的婴幼儿，当母亲碘摄入充足时，能满足0～6月龄婴儿的需要；非母乳喂养的婴儿的奶粉中必须加碘（保证每100千焦中含碘2.5~14微克）；7~12月龄婴儿可以从辅食中获得部分碘；13~24月龄幼儿可摄入少量加碘食盐。儿童和青少年时期应食用加碘食盐（具体摄入量如表）。

碘过量所致甲减、甲亢患者应该尽可能忌用富碘食物和药物；自身免疫甲状腺炎患者适当限碘，可以食用加碘盐，但适当限制海带、紫菜、海苔等富碘食物的摄入；若是甲状腺全部切除或完全破坏所致甲减，食用加碘盐或未加碘盐均可；若甲状腺腺叶切除或甲状腺组织尚有残留、碘缺乏所致甲减患者，可正常食用。

需要提醒的是，妊娠期患有甲状腺疾病的患者也要摄取足够的碘，食用加碘盐即可。此外，对于自身免疫甲状腺炎和甲减的妊娠妇女，还要定期监测甲状腺功能，及时调整左甲状腺素剂量。

中国医科大学航空总医院临床营养科主管营养师张田