预防肺吸虫病  慎吃生虾蟹

我国一些地区居民有生食的习俗，如江浙等地居民喜欢生吃从河溪里捕捞的小蟹、小虾等淡水甲壳类，认为这些野生虾蟹纯天然、无污染、味道鲜美，是滋补养生强身健体的美食。殊不知，这些美味的小生物并没有想象中的那么干净，它们体内往往携带着寄生虫，最常见的就是肺吸虫。

肺吸虫病危害大

顾名思义，肺吸虫是由于成虫主要寄生在人或哺乳动物的肺部而得名。在我国主要有卫氏并殖吸虫和斯氏狸殖吸虫。

肺吸虫的生活史贯穿多个宿主。随痰或粪便排出的虫卵，首先进入水中孵出毛蚴，毛蚴钻入川卷螺体内形成胞蚴，再发育成母雷蚴、子雷蚴、尾蚴，然后从螺体内离开，随后侵入溪蟹、蜊蛄等淡水甲壳类动物体内发育成囊蚴。人如果生吃带有肺吸虫囊蚴的溪蟹、蝲蛄就有可能染上肺吸虫病。

肺吸虫感染急性期主要是童虫在人体内窜行引起的炎症反应，表现为腹痛、腹泻、发热、乏力、咳嗽、胸痛等。

童虫或成虫如果最终在肺部定居，则会引起肺组织损伤，患者出现咳嗽、咯血、痰带腥味、胸痛、呼吸困难等慢性期表现。

除此之外，虫体也有可能跑到身体其他部位，如腹部、皮下、脑部等，造成相应的器官功能损害：如果虫体侵犯腹部，可以引起腹痛、腹泻、便血；如果虫体侵犯脑部，则可以引起头痛、共济失调、癫痫、瘫痪、视力障碍等。

需要提醒的是，肺吸虫引起的肺部表现跟肺结核很相似，临床上常被误诊为肺结核并进行治疗。如果出现肺组织损伤等反应，又有生吃溪蟹、蝲蛄的习惯时，应主动跟医生说明，以帮助诊断。

当然，采用吡喹酮等药物能有效杀灭体内的肺吸虫，但肺吸虫造成的肺部损伤却难以修复，将长期影响患者的肺功能。

有效预防是熟食

肺吸虫病虽然可怕，预防却比较简单。最有效的办法就是熟食，即将食物充分加热，蒸熟煮透后食用。

对于肺吸虫病的预防，重点是不吃生的淡水甲壳类，特别是溪蟹和蝲蛄，也不要喝自然水域的生水。

此外，传统的腌、醉等制作方式并不足以杀死藏在虾蟹体内的肺吸虫囊蚴，因此醉虾、醉蟹等也不宜食用。

可是，在实际生活中有不少人认为，自己或身边的亲戚朋友经常吃生蟹活虾并没有感染上寄生虫，因此生吃虾蟹也没事。

其实，说生食大大增加了感染寄生虫的风险，并不是说吃一次就会中招；别人吃了没事也不代表你吃了就没事；你昨天吃了没事并不能保证你今天吃了没事。为了健康，还是要避免上述影响健康的高危险行为。

小龙虾是很多人的大爱。事实上，小龙虾跟东北蝲蛄属于近亲，生食也有被肺吸虫囊蚴感染的可能。当然，目前市面上销售的小龙虾大多是人工养殖的，在严格控制养殖环境的情况下，其被寄生虫污染的风险大大降低。而且传统的小龙虾烹饪方法，比如麻辣小龙虾和十三香小龙虾等，一般都需要加热焖煮20分钟以上，这种烹调方法可以杀死小龙虾中的寄生虫，可以放心食用。

但一些不正规的小店为了满足顾客流量，加工小龙虾时草草了事，加热时间不够，吃这样的小龙虾被寄生虫感染的风险就大大增加了。

所以，为确保安全，建议吃小龙虾到正规店面，焖煮熟食。

国家食品安全风险评估中心 王小丹