酗酒会害死股骨头：影响代谢、血黏增高、堵塞血管

受访专家：南方医科大学珠江医院关节骨病外科副主任 林荔军

中国作为最早酿酒的国家，“无酒不成席”已是传统礼仪。然而，英国著名医学期刊《柳叶刀》公布“全球酒精负担研究”数据显示，饮酒不存在适量，任何酒精饮品都会增加疾病风险。大家熟知的饮酒危害包括引起脂肪肝、痛风、致癌等，但可能很多人不知道，饮酒过度还会害你的股骨头。

目前多项调查显示，酒精已成男性非创伤性股骨头坏死的主要诱因之一。我国股骨头坏死患者中，以中、老年人居多，但南方医科大学珠江医院关节骨病外科副主任林荔军告诉《生命时报》记者，40岁以下发生股骨头坏死也屡见不鲜，研究表明，这都与经常酗酒脱不了干系。

“股骨头是人体上身和下肢连接的重要枢纽，先天血管数量就比较少，因此，当一支血管被阻断，而另一支不能及时代偿时，就很容易导致股骨头缺血性坏死。”林荔军说，酒精会影响人体脂质代谢，长期过度饮酒，会引起血脂升高，血液黏稠度也随之增高。血流速度变慢、瘀滞会使得股骨头内血液供应减少。同时，随着血液中脂肪增多，脂肪颗粒可能会集结成团，形成脂肪栓子，进而阻塞给股骨头提供营养的毛细血管。此外，酒精可刺激前列腺素升高，使股骨头的微血管出现血管炎性病变，引起局部血栓；酒精及其代谢产物本身也有细胞毒性，会使缺血状态下的骨细胞变性、坏死。

目前，股骨头坏死尚无可逆的治疗方法。林荔军介绍，股骨头坏死分四期，一期、二期处于早期病变，多会采用保髋治疗，如微创钻孔减压术等；三、四期时，股骨头若出现明显变形、塌陷，就不得不进行髋关节置换手术。“股骨头坏死是累积效应，所以早期进行有效控制可极大减小患者负担。”

他建议，杜绝这种“喝”出来的股骨头坏死，首先要尽早戒酒；其次要控制体重和血脂，改善血液循环的同时，也可减轻关节负担；再者，在医生的指导下，服用一些田七、丹参等中药或血塞通等中成药，可起到活血作用，利于促进股骨头血液的微循环。最后，他提醒，长期饮酒人士一旦出现髋部酸痛，行走后加重；髋部关节僵硬，甚至跛行，就应怀疑是股骨头坏死，要及早到医院就诊，必要时做核磁共振检查，可比X光片早3个月发现早期股骨头坏死。