山东援藏医疗队“五位一体”推进组团帮扶

“山东援藏医疗队的老师们来了之后，经过近10个月的努力，我们的门诊量已经同比增长35.43%，出院人次同比增长46.05%，手术台次由原来每月不足5台增长到每月超过30台，门诊业务收入同比增长106.43%，住院业务收入同比增长60.82%，可以说，山东老师们的到来为我们妇幼保健院发展掀开了新的一页！”日前，西藏自治区日喀则市妇幼保健院院长多吉洛旦接受采访，谈起山东援藏医疗队进驻以来取得的成效，异常兴奋，赞不绝口。

援藏医疗专家多科室协作做无痛可视人工流产术

2019年7月1日，山东省抽调7名医疗技术、医院管理专家加入第九批援藏干部人才队伍，对日喀则市妇幼保健院进行组团式帮扶。进藏以来，援藏医疗队针对受援单位“底子薄、人员少、机构缺、能力弱”的现状，准确把握“输血”和“造血”关系，理清帮扶思路，找准难点痛点，从管理、技术、服务、人才队伍建设和医院精神树立等五个方面对日喀则市妇幼保健院进行全方位、立体式帮扶，日喀则市妇幼保健院各项指标得到极大改善，医院接诊能力和业务收入明显提升。

援藏医疗队组织开展急救技能大比武活动

狠抓管理帮扶，力促医院运转规范化。狠抓制度建设和科室建设两个关键点。制定医院章程，搞好顶层设计，逐步完善党支部会议议事规则、院长办公会议事规则，完善医疗、护理、行政管理等制度，完善业务科室流程、规范和相关岗位职责。截至目前已制定行政管理制度7项，医疗护理制度62项，医院感染管理规章制度15项，相关业务职责、流程30余项，逐步完善四大部设置，医院运转初步实现制度化、规范化、科学化。

援藏医疗队员、医院管理人才王军（左一）与院长探讨医院工作

狠抓技术帮扶，力促医院业务健全化。坚持补短板，强弱项，充分发挥援藏专家技术优势，拓展疾病诊疗种类，提升业务水平。创建了可做6大类69种儿外科手术的儿外科，填补了日喀则市妇幼保健院空白，结束了日喀则市没有儿外科的历史；妇产科诊疗科目由单纯的生理产科扩大至病理产科和妇科常见病；手术麻醉由原来单一的局部麻醉拓展到气管插管全身麻醉、腰硬联合麻醉、静脉全身麻醉以及PCIA 术后镇痛技术等，有效满足了医院临床妇产科及小儿外科手术需求，减轻了病人围术期痛苦；儿科开设了儿科病房，细化完善了儿童保健、计划免疫等业务，开展了新生儿股静脉穿刺采血业务，解决了新生儿采血难题；超声检查步骤、扫查顺序、测量方法得到规范，新增超声检查项目5项，为维护妇幼健康奠定了坚实基础。

援藏医疗队员、妇产科专家柴丽萍（左一）在做剖宫产手术

狠抓质量帮扶，力促医院服务优质化。牢牢把握“医疗质量和医疗安全是医院发展的生命线”，严格落实18项医疗核心制度，制定了《日喀则市妇幼保健院医德医风和医疗质量考评表》，设立了门诊和住院病人意见箱，累计收到182份出院病人满意度调查表。对医疗关键环节和流程实施改造，从抗菌药物管理、医德医风等方面强化质量考核，切实加强医疗质量控制，不断筑牢医疗安全防线。制定医师岗位职责，探索实行医务人员对住院病人“责任制”管理模式，实施中高级职称人员分组协作机制。制定护理质控标准，推行优质护理服务，严格消毒隔离、护理文书、病区管理、急救药品管理、护理安全、仪器设备维护保养等督导检查，促进护理质量不断提升。对照院感要求，调整产房布局，建立产房工作规章制度10条，理顺产房流程6项，规范产房各种检查观察记录表23个；加强门诊力量，实行中高级职称及科主任定期坐诊，解决门诊疑难问题，保证诊疗质量，增加门诊病人粘度及信誉度。

援藏医疗队员、护理专家刘伟娟（左二）带教护理工作

狠抓人才帮扶，力促医院发展常态化。坚持“输血”与“造血”相结合，采取两项措施改变医院人才匮乏困境。第一，引进人才。对各科室人才需求进行调研，争取上级主管部门支持，招聘医护人员15名，占目前全院在岗职工的20%，以援藏医疗队为主对新职工进行了入职培训。第二，全员培训。采取专业对口方式，由各援藏专家对所在科室业务人员案例讨论、理论讲座、技能操作等方式定期进行全员培训，截止2020年3月底，已累计开展各类各项培训100余课时，受训人员920余人次；第三，带教骨干。采取团队带团队、专家带骨干、一对一、手把手等方式对医院后备骨干力量进行带教，共确定带教骨干12人，覆盖妇产、儿保、儿外、麻醉、超声、护理等业务科室，力争通过3年带教，为医院留下一支“带不走的医疗队”。

援藏医疗队员、儿外专家王刚（右一）在为桡骨小头半脱位藏族患儿治疗

狠抓精神帮扶，力促医院能量正向化。坚持“扶贫”先“扶志”，针对医院存在的“慵懒散”问题，援藏医疗队坚持从自身做起、靠点滴感化、用行动引领，积极带动当地医护人员培树“自动自发、向上向前、笃学细作、精益求精”的医院精神。第一，弘扬老西藏精神和两路精神，做到缺氧不缺精神，艰苦不怕吃苦。严格遵守医院规章制度，从严要求自己，从不以“援藏人”身份自居，寻求特殊照顾。利用闲置医疗设备价值40余万元，抢救危重产妇20余人次,完成各类妇产科手术171台次，接诊5000余人次，完成超声诊断3200余人次。第二，急难险重冲在前，时时处处走在前。新冠肺炎疫情发生后，1月30日，7名医疗队员即停止休假，紧急进藏返岗，牵头组织了4次新冠肺炎相关培训以及1次疫情应急演练，制定了预检分诊流程,全部队员分散在救治组、消杀组、保障组承担相应工作。第三，交流交往交融，做西藏人，办西藏事。工作中对当地医护人员进行手拉手帮带，生活中与她们进行心贴心交流。

援藏医疗队员、超声专家宋庆达在做B超检查

多吉洛旦感慨地说：“山东援藏医疗队的老师们处处当模范、做表率，在他们的影响和带动下，现在医院推诿扯皮的少了，担当作为的多了；牢骚抱怨的少了，积极向上的多了；消磨时光的少了，主动学习的多了，促进医院发展的正能量明显增加。”

援藏医疗队员、儿内专家王保刚（右二）在为藏族患儿查体

据了解，截止目前，山东援藏医疗队已有1名队员被评为日喀则市民族团结进步先进个人，1名队员被评为日喀则市优秀援藏人才，1名队员被日喀则市卫生健康委评为优秀等次，2名队员被评为先进个人。

援藏医疗队员、麻醉专家李义春在做腰硬联合麻醉